Le suivi d'une grossesse normale

 

La Date de vos Dernières Règles (DDR) lorsqu'elle est connue, va déterminer la date du Début de la Grossesse (DG) et la Date Présumée d'Accouchement (DPA).

En cas de cycles irréguliers, l'échographie réalisée avant 13 SA permettra de dater plus précisément votre grossesse.

La durée de la grossesse s'évalue en mois ou en Semaines d'Aménorrhée (SA). 

 

Les visites et examens sont prévus à partir du 4ème mois, (6 consultations, soit 1 par mois).
Ces visites vous permettront également d'aborder les questions que vous vous posez.

1er trimestre
(jusqu'à 15 SA)

1er bilan prénatal avec prélèvement
sanguin pour :

- Déterminer votre groupe sanguin et
votre rhésus. Si votre rhésus sanguin est négatif, une prise de sang mensuelle sera effectuée jusqu'à la fin de la grossesse

- Dépister notamment la rubéole, la
toxoplasmose, la syphilis et, avec votre accord, l'hépatite C et le virus du SIDA.

- Si vous n'avez jamais eu la rubéole, un contrôle sanguin sera
obligatoire jusqu'à la 20ème SA (5ème mois).
- Pensez à vous faire
vacciner après l'accouchement.

Ces dépistages sont indispensables à la
mise en place de mesures et de traitements
préventifs au cours de votre grossesse
et lors de votre accouchement.

 

2ème trimestre (jusqu'à 28 SA)

Au cours du 4ème mois :

- un entretien avec une sage femme
- des examens pour dépister les facteurs de risques de la trisomie 21 et des malformations du tube neural.

Au cours du 5ème mois :
- un « test au sucre» pour le dépistage du diabète de la grossesse (diabète gestationnel).

Au cours du 6ème mois :
- recherche d'une éventuelle anémie et de l'hépatite B.

3ème trimestre
(jusqu'à 41-42 SA)

Au cours du 8ème mois :


- la consultation d'anesthésie. Elle est
obligatoire pour vous informer sur l'anesthésie péridurale et pour vérifier l'existence ou non de contreindications.

Au début du 9ème mois :
- un bilan préopératoire est prescrit par l'anesthésiste.

Au cours du 9ème mois :
- un prélèvement vaginal pour rechercher certains germes fréquents et inoffensifs pour vous, mais pouvant présenter un risque pour votre bébé au moment de l'accouchement. Des
traitements destinés à limiter au maximum ce risque pourront ainsi être mis en place.

3 échographies

1ère échographie à la fin du deuxième
mois (entre 11 et 13 SA) :

- confirmation de l'âge de la grossesse,
- diagnostic de certaines malformations
précoces,

- dépistage des facteurs de risque de la trisomie 21

2ème échographie au cours du 5ème
mois (entre 21 et 24 SA) :

- visualisation des différents organes
de l'enfant,

- contrôle de la croissance fœ tale, du placenta et du liquide amniotique.

3ème échographie à la fin du 7ème
mois (entre 31 et 32 33 SA) :

- vérification de la croissance du bébé,

- complément d'examen morphologique.

   Il est impératif de consulter un médecin ou une sagefemme :

- Si vous saignez ou perdez du liquide,
- Si vous avez des douleurs abdominales ou pelviennes,
- Si vous avez de la température,
- Si vous ne sentez plus votre bébé bouger depuis plus de 6 heures dans la journée.

 

Source : Groupe référent "Suivi de grossesse normale" du LR - 04/04

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