Rapports

La pédopsychiatrie : prévention et prise en charge
Avis du Conseil économique, social et environnemental
présenté par M. Jean-René Buisson, rapporteur
au nom de la section des affaires sociales - 24 février 2010

Ce rapport dresse un panorama des différentes pathologies mentales des enfants et des adolescents. Il expose les spécificités de la pédopsychiatrie, l'organisation de la prise en charge. Il constate une grande diversité des acteurs impliqués dans cette prise en charge, une détection tardive des troubles mentaux, un suivi incomplet dans la continuité des soins. Il émet des propositions pour favoriser la prévention à travers un repérage précoce et souhaite voir mieux définir et organiser l'offre de soins.

Sommaire du rapport

Première partie - Texte adopté le 24 février 2010

INTRODUCTION

I - ELÉMENTS DE CADRAGE

    A - PANORAMA ET DONNÉES ÉPIDÉMIOLOGIQUES SUR LES DIFFÉRENTES PATHOLOGIES MENTALES DES ENFANTS ET DES ADOLESCENTS

        1. Les troubles psychiatriques les plus fréquents chez les enfants et chez les adolescents
        2. Des données épidémiologiques encore insuffisantes en France

    B - LA PÉDOPSYCHIATRIE : UNE DISCIPLINE A PART ENTIÈRE EN FORTE ÉVOLUTION

        1. Les spécificités de la pédopsychiatrie
        2. Augmentation du nombre des recours à la pédopsychiatrie
        3. La maladie mentale reste un facteur de stigmatisation et d’exclusion

    C - L’ORGANISATION DE LA PRISE EN CHARGE DE LA SANTÉ MENTALE DES ENFANTS ET DES ADOLESCENTS

        1. Des origines à la désinstitutionalisation 
        2. Les secteurs de psychiatrie infanto-juvénile, évolution et disparités
        3. Les établissements médico-sociaux accueillant des enfants handicapés ou souffrant de troubles psychiques

    D - UNE GRANDE DIVERSITÉ DES ACTEURS IMPLIQUÉS DANS LA PRISE EN CHARGE

II - LES DIFFICULTÉS DE LA PÉDOPSYCHIATRIE

    A - UNE DÉTECTION TROP TARDIVE DES TROUBLES MENTAUX

    B - UNE FORMATION INSUFFISANTE DES PROFESSIONNELS AUX PROBLÈMES DE LA PÉDOPSYCHIATRIE

    C - UN TRAVAIL EN RÉSEAU EN PROGRÈS MAIS ENCORE INSUFFISANT

    D - LA DIFFICULTÉ À PRENDRE EN CHARGE LES URGENCES ET À RÉPONDRE AU DÉSARROI DES FAMILLES

    E - L’ÉCUEIL DE LA CONTINUITÉ DES SOINS

III - PROPOSITIONS

    A- FAVORISER LA PRÉVENTION À TRAVERS UN REPÉRAGE PRÉCOCE

        1. Sensibiliser l’ensemble des acteurs de la chaîne de santé
        2. Associer l’école au repérage précoce des troubles
        3. Mieux prendre en compte la spécificité de « l’adolescence »

    B - MIEUX DÉFINIR ET ORGANISER L’OFFRE DE SOINS

        1. Penser l’offre en termes de réseaux afin de garantir la continuité des soins
        2. Mieux organiser cette offre
        3. Accompagner les familles à toutes les étapes du processus

CONCLUSION

Deuxième partie - Déclarations des groupes

ANNEXE À L’AVIS
SCRUTIN
TABLE DES SIGLES
LISTE DES RÉFÉRENCES BIBLIOGRAPHIQUES

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