Le bonheur de la rencontre est commun à l’allaitement au sein ou à la tétée au biberon. C’est un temps de plaisir partagé et un moment de découverte mutuelle entre les
différents membres de la famille.
Nourrir bébé est un des moyens privilégiés pour apprendre à comprendre et à reconnaître les modes de communication qu'utilise votre bébé (sourire, activité, mouvements, soupirs, cris,
pleurs....) pour vous appeler, pour vous dire qu'il a faim.... qu'il est bien .... qu'il soit né avant terme ou à terme. Sachez respecter le sommeil de bébé qui dort beaucoup, de 18 à 20
heures.
Lorsque bébé naît entre 37 et 42 Semaines d'Aménorrhée (SA), il est considéré comme né à terme. Bébé est dit :
-
Prématuré lorsqu'il naît entre 33 et 37 SA,
-
Grand prématuré lorsqu'il naît entre 28 et 33 SA,
-
Prématurissime lorsqu'il naît avant 28 SA
Le lait maternel est l'aliment vraiment adapté au bébé humain.
Quelque soit le mode d'allaitement choisi,
il est important de nourrir bébé à la demande
L'allaitement maternel est le mode d'alimentation de référence du nouveau-né. C'est la courbe de croissance pondérale du bébé nourri au sein
qui doit rester la référence.
Le mécanisme d'écoulement du lait met en jeu une activité musculaire différente (modelage bucco-facial) - en
qualité et en quantité - selon que le nourrisson tète au sein ou au biberon...
Allaitement maternel
 Pendant la grossesse tout se met en place dans le corps de la
maman pour fabriquer le lait. Quelles que soient les circonstances (accouchement difficile, césarienne, prématurité, grossesse multiple...) vous aurez toujours du lait.
Au moment de la naissance, il faut rappeler à l'équipe soignante votre choix d'allaiter afin que le bébé soit mis au sein dès les premiers instants de vie. Vous lui donnerez ainsi le
colostrum « premier lait » très nourrissant qui facilitera l'évacuation des premières selles (méconium) et qui aidera votre bébé à se défendre contre les infections.
Ensuite, au cours des tétées, la composition du lait s'adapte à l'évolution des besoins du bébé, sa fabrication est entretenue par une succion efficace du bébé et des tétées fréquentes.
Il suffit souvent juste de le laisser faire
car il sait téter... tout seul !
Donnez le sein à la demande sans peser bébé,
ni avant, ni après chaque tétée.
Allaitement artificiel ou lait de mère (tire-lait), nourrir au biberon
 Vous ne voulez pas ou ne pouvez pas allaiter votre bébé au
sein, il faut alors lui donner soit du lait maternel, soit un substitut du lait maternel et non du lait de vache.
Les substituts du lait maternel, ou « laits
» infantiles, sont étudiés pour permettre à votre enfant d'avoir une croissance harmonieuse et en bonne santé.
Les «laits 1er âge»
Appelés aussi «laits pour nourrissons», sont destinés à remplacer le lait maternel (et leur composition en est assez proche).
Le matériel :
biberon et têtine ne nécessitent pas le plus souvent de stérilisation. Cependant, en cas de prématurité de bébé, il est conseillé de stériliser le matériel pendant 5 mois. Il est important de nettoyer biberon et
tétine dès que bébé a fini de téter pour éviter la multiplication des microbes.
Ne préparez pas le biberon de votre bébé à l'avance :
Au besoin, transportez un biberon d'eau
et la poudre séparément.
Mélangez juste avant consommation.
Les compléments
C'est le pédiatre qui juge de la nécessité de leur prescription. Certains compléments peuvent être prescrits de façon spécifique par votre pédiatre ou médecin
traitant en particulier pour le fluor.
Vitamine D
Le lait maternel contient seulement de petites quantités de vitamine D, il n'en renferme peut-être pas assez pour répondre aux besoins de votre bébé. C'est pourquoi il est souvent bon de
compléter pour les bébés allaités, nés à terme ou quelque soit le terme, par une dose quotidienne de vitamine D de 2mg par semaine. Ce complément est prescrit dès la naissance et
jusqu'à ce que bébé en trouve suffisamment dans son alimentation.
La supplémentation en vitamine D permet la prévention du rachitisme. Elle est donnée jusqu'à l'âge de 2 ans que l'enfant soit nourri au sein ou au biberon.
Vitamine K
La "maladie hémorragique du nouveau-né" (MHNN) a été identifiée il y a plus de cent ans. Elle se manifeste par des d'hémorragies gastro-intestinales, des ecchymoses et parfois des
hémorragies intracrâniennes.
La vitamine K est prescrite pour éviter toute forme de saignements imprévus.
Pour prévenir un risque hémorragique, tous les nouveau-nés doivent recevoir de la vitamine K dès la naissance. Si vous lui donnez un « lait » infantile depuis sa naissance, seules deux
prises de vitamine K auront été données les premiers jours de vie de votre bébé, les préparations pour nourrissons étant toujours supplémentées en vitamine K en quantité suffisante pour
couvrir ses besoins.
En cas de prématurité, le pédiatre est amené à compléter l'alimentation du bébé par l'administration de :
Fluor
En 2000, l'Agence française de sécurité sanitaire des produits de santé (Afssaps) a mis en place un groupe d'experts pour réévaluer l'intérêt de la prescription fluorée dans la prévention
de la carie chez le nourrisson et chez la femme enceinte, et examiner les différentes stratégies thérapeutiques développées dans d'autres pays.
En octobre 2008, elle a réactualisé ses recommandations sur
l'utilisation du fluor dans la prévention de la carie dentaire avant l'âge de 18 ans :
-
Enfants de moins de six mois (sans dents) :
il est inutile
de donner du fluor
-
Enfants de plus de six mois ne présentant pas de risque carieux particulier :
brossage des dents recommandé 2 fois par jour avec un dentifrice fluoré adapté à l'âge de l'enfant. C'est l'apprentissage du brossage des dents avec l'aide des parents.
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Enfants de plus de six mois présentant un risque carieux plus élevé :
Un complément fluoré sous forme de comprimés ou de gouttes pourra être prescrit par le médecin si votre enfant grignote en dehors des repas,
s'endort avec un biberon d'eau sucrée, s'il ne peut pas se brosser les dents correctement en raison de maladie, handicap, orthodontie, ou s'il doit prendre sur une longue
période des médicaments sucrés.
Autres compléments
En cas de prématurité, le pédiatre est amené à compléter l'alimentation du bébé par l'administration de :
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HAS -Haute Autorité de Santé
