5 - Développement postural et portage |
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Comment bébé tient sa tête, ses mains.
Il faut un bon appui au niveau du dos,
de la tête et du bassin lors du portage...
Recherche d'une malformation des membres.
A la naissance, est effectué par un médecin,
le plus souvent pédiatre, un bilan qui recherche
les reflexes archaïques et étudie le tonus du nouveau-né.
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Développement postural
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Bébé ne tient pas sa tête et ses membres sont en triple flexion. La tenue de tête et le tronc sont mous, les membres sont toujours fléchis(hypertoniques).
Il y a une maturation progressive de l'axe corporel.
Il va muscler graduellement son tronc en commençant par l'acquisition de la tenue de tête vers 3 mois.
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Bébé agrippe le doigt placé dans sa main, à plat ventre, il est capable de lever la tête.
La chronologie des acquisitions est constante, mais les âges de ces acquisitions sont variables d'un enfant à l'autre.
Le portage
Principe : bras et jambes regroupés en flexion, tête maintenue.
Cette position permet au bébé une meilleure interaction lors des échanges
ainsi qu'une meilleure mobilité
Cette façon de porter votre bébé stimule la vision, l'audition, l'odorat et le toucher qui influent sur la construction de son axe corporel.
Le bébé est maintenu au niveau de la tête et du bassin dans une position de regroupement rappelant la
position foetale.
Recherche d'une malformation des membres
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La luxation congénitale de hanche est une urgence néonatale
- Lettre des Actualités Périnatales n°14 - 2004
 La recherche d'une hanche luxable se
dépiste à la naissance par la manoeuvre d'Ortolani (signe du ressaut) qui recherche une instabilité à la mobilisation des hanches.
Il faut langer l'enfant "cuisses écartées" (en utilisant des couches épaisses et larges qui maintiennent les hanches en abduction)
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Le pied-bot varus
équin
Le pied bot varus équin (PBVE) est une déviation irréductible de l'arrière-pied. C'est une véritable malformation.

La découverte d'un ou deux pieds en varus équin peut se faire au cours d'une échographie.
Une consultation auprès d'un chirurgien orthopédiste pédiatrique spécialisé dans le traitement du pied bot s'impose.
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Le
métatarsus varus
"les avant-pieds tournent en-dedans". C'est une déformation. Le traitement sera une kinésithérapie quotidienne relayée par la maman.
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Le torticolis
congénital
Attitude anormale et permanente de la tête et du cou par rapport aux épaules. Le traitement sera le plus souvent la kinésithérapie.
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Services de chirurgie infantile et orthopédique
CHU Lapeyronie
Montpellier - Pr A. Diméglio
Tel 04 67 33 85 41 Annuaire du
CHU
CHU Hôpital Archet II
Nice - Pr J. Griffet
Tel 04 92 03 61 71
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APHM - Hôpital La Timone
Marseille - Pr G. Bollini
Tel 04 91 38 66 97
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APHM - Hôpital Nord
Marseille - Pr P. Alessandrini
Tel 04 91 96 89 33
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(Dernière mise à jour : 23/07/2008)