Guide : maternités, adresses utiles, sociétés savantes...

La HAS (Loi du 13 août 2004 - Assurance maladie) est une autorité publique indépendante à caractère scientifique , dotée de la personnalité morale, disposant de l'autonomie financière, ayant pour objectif de contribuer au maintien d'un système de santé solidaire et au renforcement de la qualité des soins, au bénéfice des patients.  Elle est chargée :

• d'évaluer l'intérêt médical des médicaments, des dispositifs et des actes et de proposer ou non leur remboursement
• de promouvoir les bonnes pratiques et le bon usage des soins
• d'améliorer la qualité des soins dans les établissements de santé et en médecine de ville
• de veiller à la qualité de l'information médicale diffusée et de l'améliorer
• de développer la concertation et la collaboration avec les acteurs du système de santé en France et à l'étranger.

Addictologie

• Stratégies thérapeutiques d'aide au sevrage tabagique :
  Efficacité, efficience et prise en charge financière
  Avis de la HAS - Janvier 2007
  
• Aide au sevrage tabagique
  EPP - Décembre 2004
  
• Grossesse et tabac
  Conférence de consensus - Novembre 2004

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Allaitement maternel

• Favoriser l'allaitement maternel : processus - évaluation
  HAS - Guides pratiques pour les professionnels de santé - juin 2006
  
• Allaitement maternel suivi par le pédiatre
  EPP - Juillet 2005
• Mise en œuvre et poursuite de l'allaitement maternel dans les 6 premiers mois de vie de l'enfant
  RPC - Mai 2002

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Anesthésie Réanimation Douleur

• Prise en charge de la douleur post-opératoire
  RPC - juin 2005
• Hémorragies du post-partum immédiat 
  RPC - novembre 2004
• Evaluation et stratégies de prise en charge de la douleur aiguë en ambulatoire chez l'enfant de 1 mois à 15 ans 
  RPC - mars 2000

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Dépistages

• Evaluation de l'extension du dépistage néonatal à une ou plusieurs erreurs innées du métabolisme par spectrométrie de masse en tandem.
  1er volet: déficit en MCAD
  HAS - Recommandations en santé publique - juin 2011
  
  
• Evaluation des Stratégies de dépistage de la trisomie 21
  HAS - Recommandations Santé Publique - 2007
  
  
• Surveillance sérologique et prévention de la toxoplasmose et de la rubéole au cours de la grossesse et dépistage prénatal de l'hépatite B - Pertinence des modalités de réalisation
  HAS - Recommandations Santé Publique - 2009
  
  Lire aussi
   Toxoplasmose et rubéole au cours de la grossesse 
  recommandations pour la prévention et le dépistage
   Lettre n°20 - juin 2010
  

Gynécologie-Obstétrique

Accouchement

• Déclenchement artificiel du travail à partir de 37 semaines d'aménorrhée 
  RPC - Avril 2008
• L'expression abdominale durant la 2e phase de l'accouchement
  RPC - Janvier 2007 - consensus formalisé
• Intérêt et indications des modes de surveillance du rythme cardiaque fœtal au cours de l'accouchement normal
  Technologie de santé - Mars 2002

Cancer

• Maladies trophoblastiques gestationnelles : Diagnostic et prise en charge : Recommandation ayant obtenu le label conjoint HAS-INCa et produite par le Collège National des Gynécologues et Obstétriciens français, l'Académie Nationale de Médecine et la Société française de Médecine Périnatale.  

Contraception

• Stratégies de choix des méthodes contraceptives chez la femme
  RPC - Dec 2004

Echographie

• Guide du bon usage des examens d'imagerie médicale
  Consensus formalisé -1998/ 2005

Grossesse à risque

• Situations pathologiques pouvant relever de l'hospitalisation à domicile au cours de l'ante et du post-partum
  Consensus formalisé - avril 2011
   
• Orientation des femmes enceintes entre les maternités en vue de l'accouchement
  - Fiche de synthèse : Informations et Critères
  - Recommandations de bonne pratique - Dec 2009 
  - Argumentaire
  

Grossesse - Surveillance et Prévention

• Suivi et orientation des femmes enceintes en fonction des situations à risque identifiées
  RPC - Mai 2007
• Dépistage et diagnostic du diabète gestationnel
  Etudes d'évaluation en santé publique - Juillet 2005
• Évaluation de l'intérêt du dépistage de l'infection à cytomégalovirus chez la femme enceinte en France
  Evaluation économique - Septembre 2004
• Intoxication par le plomb de l'enfant et de la femme enceinte - Prévention et prise en charge médico-sociale
  Conférence de consensus - Décembre 2003
• Thrombophilie et grossesse - Prévention des risques thrombotiques maternels et placentaires
  Conférence de consensus - Avril 2003

Infections

• Vaccins préventifs de l'infection par les papillomavirus (HPV) - Gardasil et Cervarix
  Recommandation du Collège de la HAS - Avril 2008

• Évaluation de l'intérêt du dépistage de l'infection à cytomégalovirus chez la femme enceinte en France
  Evaluation économique - Septembre 2004
• Évaluation de l'intérêt de la recherche des papillomavirus humains (HPV) dans le dépistage des lésions précancéreuses et cancéreuses du col de l'utérus
  Evaluation économique - Mai 2004
• Évaluation du dépistage des infections uro-génitales basses à Chlamydia trachomatis en France
  Evaluation des programmes et politiques de santé publique - Février 2003

Information des patientes

• Comment mieux informer les femmes enceintes ?
  RPC - Avril 2005

I. V. G.

• Interruption Volontaire de Grossesse par méthode médicamenteuse
  HAS - RPC - Décembre 2010
  
• Interruption Volontaire de Grossesse jusqu'à 14 semaines : Prise en charge
  RPC - Mars 2001

Partogramme

• Le partogramme
  EPP - Juin 2005

Préparation à la naissance et à la parentalité

• Préparation à la naissance et à la parentalité
  RPC - Novembre 2005

Post-partum - Rééducation périnéale - Urologie

• Situations pathologiques pouvant relever de l'hospitalisation à domicile au cours de l'ante et du post-partum
  Consensus formalisé - avril 2011
  
  
  
• Hémorragies du post-partum immédiat
  RPC - novembre 2004
• Sortie précoce après accouchement - Conditions pour proposer un retour précoce à domicile
  Evaluation économique - Mai 2004
• De nouvelles recommandations sur la prise en charge de l'incontinence urinaire de la femme en médecine générale
  RPC - Février 2004
• Prise en charge de l'incontinence urinaire de la femme en médecine générale
  RPC - Mai 2003
• Évaluation du TVT (Tension-free Vaginal Tape) dans l'incontinence urinaire d'effort féminine
  Evaluation économique - Mars 2002
• Bilans et techniques de rééducation périnéo-sphinctérienne pour le traitement de l'incontinence urinaire chez la femme à l'exclusion des affections neurologiques
  RPC - février 2000
• Rééducation dans le cadre du post-partum
  RPC - Décembre 2002

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Echographie

• Guide du bon usage des examens d'imagerie médicale
  Consensus formalisé -1998/ 2005

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Endocrinologie

Diabète

• Dépistage et diagnostic du diabète gestationnel
  ANAES - Juillet 2005
  Etudes d'évaluation en santé publique
• Prise en charge du diabète de type 1 chez l'enfant et l'adolescent
  Guides ALD - Mai 2006

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Kinesitherapie

Rééducation périnéale

• Bilans et techniques de rééducation périnéo-sphinctérienne pour le traitement de l'incontinence urinaire chez la femme à l'exclusion des affections neurologiques
  RPC - février 2000
• Rééducation dans le cadre du post-partum
  RPC - Décembre 2002

Bronchiolite

• Prise en charge de la bronchiolite du nourrisson
  Conférence de consensus - septembre 2000

Orthopedie

• Masso-kinésithérapie et traitement orthopédique des déformations congénitales isolées du pied au cours des six premiers mois de la vie
  RPC - Janvier 2004

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Nutrition - diététique

Consultation

• Consultation diététique réalisée par un diététicien
  RPC - janvier 2006

Grossesse

• Comment mieux informer les femmes enceintes ?
  RPC - Avril 2005

Obésité

• Prise en charge de l'obésité de l'enfant : diagnostic et identification des facteurs de risque
  Référentiels d'évaluation HAS - novembre 2004
  
• Prise en charge de l'obésité de l'enfant et de l'adolescent
  HAS - RPC - septembre 2011 (Actualisation recommandations 2003) 
  
   

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Pédiatrie - Néonatalogie

Allaitement maternel

• Favoriser l'allaitement maternel : processus - évaluation
  HAS - Guides pratiques pour les professionnels de santé - juin 2006
  
• Allaitement maternel suivi par le pédiatre
  EPP - Juillet 2005
• Mise en œuvre et poursuite de l'allaitement maternel dans les 6 premiers mois de vie de l'enfant
  RPC - Mai 2002

Asthme - Bronchiolite - Drépanocytose - Mucoviscidose

• Asthme de l'enfant de moins de 36 mois : diagnostic, prise en charge et traitement en dehors des épisodes aigus
  RPC - mars 2009
  
  Lire aussi
   Asthme du nourrisson et jeune enfant de - de 36 mois 
   Actualités & Pratiques
   Lettre n°17 - 3 mars 2010
  
  
  
  
• Education thérapeutique de l'enfant asthmatique et de sa famille en pédiatrie
  EPP - Juillet 2005
• Prise en charge de la bronchiolite du nourrisson
  Conférence de consensus - septembre 2000
• Prise en charge de la drépanocytose chez l'enfant et l'adolescent
  RPC - septembre 2005
• Mucoviscidose : Protocole national de diagnostic et de soins pour une maladie rare - Décembre 2006
• Prise en charge du patient atteint de mucoviscidose - Observance, nutrition, gastro-entérologie et métabolisme
  Conférence de consensus - Janvier 2003
• Prise en charge du patient atteint de mucoviscidose - Pneumologie et infectiologie
  Conférence de consensus - Janvier 2003

Dépistages

• Evaluation de l'extension du dépistage néonatal à une ou plusieurs erreurs innées du métabolisme par spectrométrie de masse en tandem.
  1er volet: déficit en MCAD
  HAS - Recommandations en santé publique - juin 2011
  
• Dépistage précoce des troubles de la fonction visuelle chez l'enfant pour prévenir l'amblyopie
  RPC - 19/12/2006
• Propositions portant sur le dépistage individuel chez l'enfant de 28 jours à 6 ans, destinées aux medecins généralistes, pediatres, médecins de PMI et médecins scolaires
  RPC - septembre 2005
• Propositions portant sur le dépistage individuel chez l'enfant de 7 à 18 ans, destinées aux medecins généralistes, pediatres, médecins de PMI et médecins scolaires
  RPC - septembre 2005
• Évaluation clinique et économique du dépistage néonatal de la surdité permanente par les otoémissions acoustiques
  juin 1999
• Surdité de l'enfant : accompagnement des familles et suivi de l'enfant de 0 à 6 ans, hors accompagnement scolaire 
  RPC - décembre 2009

Douleur

• Evaluation et stratégies de prise en charge de la douleur aiguë en ambulatoire chez l'enfant de 1 mois à 15 ans
  RPC - mars 2000

Drépanocytose

• Prise en charge de la drépanocytose chez l'enfant et l'adolescent
  RPC - Septembre

Enurésie

• Évaluation des systèmes d'alarme dans le traitement de l'énurésie nocturne primaire monosymptomatique
  Mars 2003

Infection bactérienne précoce

• Diagnostic et traitement curatif de l'infection bactérienne précoce du nouveau-né
  RPC - Sept 2002
• Prévention anténatale du risque infectieux bactérien néonatal précoce
  RPC - Septembre 2001

 Mort inattendue du nourrisson

• Mort inattendue du nourrisson
  RPC - février 2007

Obésité

• Prise en charge de l'obésité de l'enfant : diagnostic et identification des facteurs de risque
  HAS - novembre 2004
  Référentiels d'évaluation
• Prise en charge de l'obésité de l'enfant et de l'adolescent
  RPC - Septembre 2003

Orthopédie

• Impotence fonctionnelle du membre inférieur chez l'enfant âgé de 3 mois à 18 ans : diagnostic
  EPP - Mai 2005
• Masso-kinésithérapie et traitement orthopédique des déformations congénitales isolées du pied au cours des six premiers mois de la vie
  RPC - Janvier 2004
• Les critères d'aboutissement du traitement d'orthopédie dento-faciale
  RPC - Décembre 2003
• Indications de l'orthopédie dento-faciale et dento-maxillo-faciale chez l'enfant et l'adolescent
  RPC - Juillet 2002

Orthophonie

• L'orthophonie dans les troubles spécifiques du développement du langage oral chez l'enfant de 3 à 6 ans
  RPC - Mai 2001

Saturnisme

• Intoxication par le plomb de l'enfant et de la femme enceinte - Prévention et prise en charge médico-sociale
  Conférence de consensus - Décembre 2003

Syndrome du bébé secoué - SBS

• Syndrome du bébé secoué
  Audition publique - mai 2011

• Évaluation clinique et économique du dépistage néonatal de la surdité permanente par les otoémissions acoustiques
  juin 1999
• Surdité de l'enfant : accompagnement des familles et suivi de l'enfant de 0 à 6 ans, hors accompagnement scolaire 
  RPC - décembre 2009
• Surdité de l'enfant : que proposer avant l'âge de 6 ans ?
  Interviews vidéos, Joelle André-Vert, Chef de projet du Service des bonnes pratiques professionnelles - mars 2010 

Vaccination

• Vaccinations en pédiatrie
  EPP - Août 2005

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Pédopsychiatrie

Autisme

• Diagnostic de l'autisme
  RPC - Juin 2005

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La HAS propose un nouveau format interactif pour ses recommandations de bonne pratique. Dorénavant, l’information recherchée sera accessible en deux clics, que ce soit sur ordinateur ou tablette numérique.

Les "Reco2clics" comprennent aussi des liens vers des documents et vers des outils pratiques, permettant aux professionnels de santé de mettre en oeuvre les recommandations.

À terme, toutes les recommandations de bonne pratique seront mises en ligne avec ce nouveau format.

L’ Evaluation des Pratiques Professionnelles (EPP) et la Formation Médicale Continue (FMC) sont désormais intégrées dans un dispositif unique : le Développement Professionnel Continu (DPC), applicable à toutes les professions de santé.
Le DPC a été adopté en juillet 2009 par la loi portant réforme de l’hôpital et relative aux patients, à la santé et aux territoires (HPST). Pour comprendre cette évolution, il faut rappeler que l’EPP a été instaurée par la loi du 13 août 2004. Elle l’a rendue obligatoire pour tous les médecins mais pas pour les autres professionnels de santé. L’idée est de faire progresser la qualité et la sécurité des soins en analysant son exercice professionnel par rapport à des recommandations de bonnes pratiques, puis en mettant en oeuvre des actions d’amélioration. Dès juin 2005, la HAS a souhaité que l’EPP soit étendue à l’ensemble des professionnels de soins et elle a incité les pouvoirs publics et les professions concernées à s’engager sans tarder dans cette direction.

Le Développement Professionnel Continu (DCP) en 9 questions 

La HAS propose une évaluation formative intégrée à l'exercice clinique et facilitée dans le cadre du développement de nouveaux modes d'exercice, plus collectifs et collaboratifs.

1. Qu'est-ce que l'évaluation des pratiques des professionnels de santé ?
2. Comment articuler l'EPP avec la formation continue ?
3. Comment intégrer l'EPP à ma pratique quotidienne ?
4. Quels thèmes choisir pour l'EPP ?
5. Quelles méthodes utiliser pour évaluer sa pratique professionnelle ?
6. Quels sont les acteurs de l'EPP ?
7. Que font les autres pays pour améliorer la qualité en santé ?
8. Quel intérêt pour le professionnel de santé ?
9. Comment fabriquer un référentiel d'auto-évaluation ? 

Espace d'information
dédié à votre évaluation.

Critères d'EPP pour le suivi de la grossesse et la reproduction

Inclus : accouchement, allaitement, assistance médicale à la procréation, contraception, IVG et stérilisation, ménopause

Des critères, développés en partenariat avec les sociétés professionnelles, sont proposés avec des grilles sur les thèmes suivants  

Voir ci-contre  

Voir aussi les programmes d'EPP des organismes suivants :

EPP Collège Français d'Echographie Foetale

EPP Association Française de Pédiatrie Ambulatoire

EPP Collège Français des Anesthésistes Réanimateurs

• Hémorragie du Post Partum - CH du Belvédère
  
  
• Hémorragie du post partum - Réseau Périnat Sud - Paca Ouest
  rapport audit - 25 octobre 2007
   
• Aide médicale à la procréation
  résumé      diaporama
  
  
• Qualité des échographies du 1er trimestre dans le cadre du dépistage intégré de la trisomie 21
  résumé       diaporama
  
  
• Évaluation de la pertinence des césariennes
  résumé       diaporama
  
  
• Intérêt de la prise en charge de la gestion des risques au sein d'un réseau de soins : Expérience du réseau périnatal MATERMIP
  résumé       diaporama

Critères d'EPP en pédiatrie

Des critères, développés en partenariat avec les sociétés professionnelles, sont proposés avec des grilles (en lien) sur les thèmes suivants 

Voir ci-contre  

.../... La réussite aux ECN Epreuves Classantes Nationales (ou examen classant national) conditionne l'accès au troisième cycle (l'internat) et surtout le choix de spécialité que chaque étudiant est amené à faire au cours de ce troisième cycle de spécialisation.../... C'est en particulier pour répondre à l'intérêt des étudiants et pour faciliter leur travail de préparation que la HAS a indexé l'ensemble de ses ressources scientifiques et documentaires selon la classification des questions (items) des ECN.
Les questions de l’ECN sont listées avec leurs objectifs. Des liens sous les questions renvoient vers les publications de la HAS utiles à la préparation de chaque question. Ces publications font l'objet d'une mise à jour mensuelle téléchargeable sous forme de fichier Excel.

Première partie : (de la question 1 à la question 219) 

Module 1 (01 à14) : Apprentissage de l’exercice médical

Module 2 (15 à 31) : De la conception à la naissance

Module 3 (32 à 48) : Maturation et vulnérabilité

Module 4 (49 à 53) : Handicap - Incapacité - Dépendance

Module 5 (54 à 64) : Vieillissement

Module 6 (65 à 70) : Douleur - Soins palliatifs - Accompagnement

Module 7 (71 à 111) : Santé et environnement - Maladies transmissibles

Module 8 (112 à 127) : Immunopathologie - Réaction inflammatoire

Module 9 (128 à 137) : Athérosclérose - Hypertension - Thrombose

Module 10 (138 à 166) : Cancérologie - Oncohématologie

Module 11 (167 à 219) : Synthèse clinique et thérapeutique - De la plainte du patient à la décision thérapeutique - Urgences

Deuxième partie (220 à 290) : Maladies et grands syndrômes

Troisième partie (291 à 345) : Orientation diagnostique 

Les fiches « Bon Usage du Médicament »
sont publiées par la Haute Autorité de Santé pour une dizaine de nouveaux médicaments par an. Elles ont pour but de faire connaître les résultats de leur évaluation par la Commission de la Transparence.
Le niveau d'efficacité, le progrès qu'il est susceptible d'apporter pour les patients pour lesquels il est indiqué (ou pour certains groupes de patients) permettent de préciser la place du médicament dans la stratégie thérapeutique, par rapport aux moyens déjà disponibles.
Ces fiches visent ainsi à apporter des informations essentielles pour un bon usage de ce médicament par les professionnels de santé concernés. au plomb et au mercure. C'est un analogue du dimercaprol. Il s'agit d'un antidote, chélateur de métaux lourds administrable par voie orale. Il forme avec certains métaux lourds des complexes hydrosolubles stables et éliminables dans les urines